ATHENA HIPとは

 ATHENA HIPは、使用者に人工股関節置換術の術前診断をより直感的に行えるようにするためのアプリケーションです。
 整形外科の手術である全人工股関節置換術(Total Hip Arthroplasty:THA)では、その計画にあたり手術前の股関節を2方向から撮影します。 ATHENA HIPでは、患者の大腿骨の骨頭付近の体表面に3次元マーカを固定して撮影し、 アプリケーション上で2方向からのレントゲン画像を3次元的に結合させることで、 より綿密な術前計画を実施することが出来ます。
 VR技術を応用することで、インプラント器具のサイズや設置位置を3次元空間でシミュレーションすることが可能となります。

ATHENA HIPの概要説明

 ATHENA HIPには、人工股関節置換術の術前診断をより直感的に行えるようにするために、いくつかの特徴があります。
 詳しくは上の項目をクリックしてください。


監修

監修(ATHENA KNEE・HIP)

 湘南鎌倉人工関節センター
 副院長 巽 一郎
 リンク : 湘南鎌倉人工関節センター

監修(ATHENA HIP)

 湘南鎌倉人工関節センター
 辻 耕二
 リンク : 湘南鎌倉人工関節センター

レントゲンマーカの位置合わせ

 レントゲンステレオ撮像法解析(roentgen stereophotogrammetric analysis:RSA) と同じ手法でレントゲンマーカの特徴点を認識し、それぞれの写真のレントゲン照射中心を同定します。
 ATHENA HIPは2平面のなす角度と距離、レントゲン線源の関係を解析します。

レントゲン画像に対して線を引き、骨軸、機能軸の指定を行なったところ

基準軸の作成

 涙痕間線、左右の小転子同士を結ぶ線、大腿骨骨軸 を作成します。

基準線を記入するの図

CTデータの分割

 ATHENA独自の機能を使って、CTデータを骨盤と大腿骨に分割します。
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CTデータが分割されているの図

3DCGによる高精度なシュミレーション

 3次元空間内に設置されたCTモデルとインプラントモデルがどのような位置関係になるのかを確認できます。
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3次元上に表現されるCTモデルの図

Cup、 Stem の位置あわせ、前捻角等の調節

 3方向のCT断面画像と3D CT画像により、 あらゆる角度から臼蓋・大腿骨インプラントのテンプレーティングが確認可能です。
 ステムに関しては術中の前捻角の再現が可能、臼蓋コンポーネントに関しては周囲の骨棘が確認可能です。
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大腿骨テンプレーティングをしているところ

STEM骨頭のオフセット値の決定

 ステムの骨頭のオフセット値の調整が出来ます。
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ステムに接続する骨頭のオフセットを調整する図

脚長差を自動補正し、整復後の画像を確認

 テンプレーティング後、レントゲン画像を大腿骨部分で切り取って、 脚長差を左右で「0」に合わせることで、整復後の画像を確認できます。
 骨頭を中心として下腿を内外転させ簡単な接触テストも可能となります。
 患者様の骨にあった大腿骨ステムテンプレーティングを実施できます。
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脚長差を補正するの図